붙임 1		응시수수료 면제 신청서

2027학년도 경기도 유치원·초등학교·특수(유치원·초등학교)학교 교사  임용후보자 선정경쟁시험

응시수수료 면제신청서

(사회취약계층 등 응시자만 해당)

■ 응 시 분 야 :

■ 성       명 :

■ 생 년 월 일 :

■ 응시수수료 면제 대상 (응시자 해당사항란에 (○) 기재)

면 제 대 상	증명서류	응시자 해당사항
「국민기초생활 보장법」에 따른 수급자	국민기초생활수급증명서
차상위계층에 해당하는 사람	차상위계층 확인서
「한부모가족지원법」에 따른 지원대상자	한부모가족증명서
「장애인연금법」에 따른 수급자	장애인연금수급자 확인서
2명 이상의 미성년 자녀가 있는 사람	가족관계증명서

■ 응시수수료 납부내역 (본인의 응시수수료 납부방법 해당란에 ○표하고 내용 작성)

납부방법		비고
신용카드 결제 ( )	통장계좌 이체 ( )
❏ 카 드 사 명: ❏ 카드 결제일자:	❏ 이체은행명: ❏ 이체일자:

※ 카드사명 작성예시 : 삼성, 롯데, 현대, BC 등

※ 이체은행명 작성예시 : 국민, 농협, 우체국 등

본인은 「경기도 교육·학예에 관한 각종 수수료 징수 조례」제6조의 수수료 면제 대상에 해당하여 위와 같이 응시수수료 면제를 신청합니다.

붙임  면제대상 증빙 서류 1부

2026.   .   .

신청인 :              (서명 또는 인)

경기도교육감  귀하

붙임 2-1		장애인 응시자 편의제공 신청서

2027학년도 경기도 유치원·초등학교·특수학교(유치원·초등학교)교사  임용후보자 선정경쟁시험

장애인 응시자 편의제공 신청서

인적사항

성 명		생년월일
응시분야		전화번호		(휴대전화)

장애(상이)유형 / 정도/ 편의 제공 신청 사항(해당되는 장애유형 옆에 장애 정도를 기재)

장애유형		정도		편의 제공 신청 사항(해당란에 “○”표시)
				시간 연장		문제지 및 답안지 형태 (택1)							기타
				1.2배	1.5배	점자문제지 점자답안지	컴퓨터(PC)		확대 문제지			축소 문제지 (71%) (확대 독서기 사용자)	별도 시험실 (좌석 간격조정)	휠체어 전용책상 (휠체어 사용자)	수화 통역사 배치	서면안내 자료제공
							음성 지원· 답안 작성	답안 작성	글자 13P	글자 18P	글자 30P
지체 장애	상지	심한자
		심하지 않은자
	하지	심한자 / 심하지않은자
뇌병변장애		심한자 / 심하지않은자
시각장애		중증	점자필요
			점자불필요
		경증	점자필요
			점자불필요
			조건 외
청각장애		심한자 / 심하지않은자
보조 공학기기 지참 허용 및 특이 사항				- 구분: (지체장애-상지, 뇌병변장애, 시각장애, 청각장애 중 택 1) - 내용: (예: 확대 독서기, 확대경 지참 등)

※ 공고문을 참고하여 장애유형별로 신청 가능한 사항에 한하여 신청하여야 함(x표는 제공불가)

※ 시각장애인이 음성지원 PC를 신청한 경우 답안은 PC로만 작성(점자문제지를 기본 제공)

※ 시각장애인이 음성지원 PC를 신청하여도 음성지원 제공이 불가한 문항이 있을 경우 점자로 문제를 제공함

※ 다만, 확대문제지 및 축소문제지를 신청하는 경우 답안작성PC 중복 선택 가능

※ 편의제공은 원서접수 기간(9.28∼10.2.) 내에 신청서와 증명서류 등을 스캔하여 첨부하여야 하며, 기한 미준수 및 서류 미비, 기재사항 오류 등에 따른 불이익은 본인의 귀책사유로 응사자에게 모든 책임이 있음

본인은 편의제공을 상기와 같이 신청하며, 구체적인 사항은 귀 기관에서 최종 확정한   내용에 따르겠습니다.

붙임 1. 장애인증빙서류[장애인증명서, 장애인등록증, 장애인복지카드, 국가유공자등록증(상이등급 기재), 보훈보상대상자증(상이등급 기재), 국가보훈등록증(상이등급 기재) 등] 1부.

2. 의사진단서(편의제공 신청 시, 의사진단서 제출 해당자) 1부.

2026.   .   .

신청인:                (서명 또는 인)

경기도교육감 귀하

붙임 2-2		임신부 등 편의 제공 신청서

2027학년도 경기도 유치원·초등학교·특수학교(유치원·초등학교)교사  임용후보자 선정경쟁시험

임신부 등 편의 제공 신청서

인적사항

성 명		생년월일
응시분야		전화번호	(휴대전화)

편의 제공 신청 사항

유 형	편의 제공 내용(해당란에 “○”표시)
	높낮이 조절 책상	시험 중 화장실 사용 허용 별도 시험실 배정(좌석 간격 조정)
임신부
과민성 대장·방광증후군 환자

※ 별도 시험실 배정을 신청한 경우 시험 중 화장실 사용 허용을 신청하지 않더라도 시험 중 화장실 사용을 신청한 응시자와 같은 시험실에 배정될 수 있음

※ 화장실 사용과 관련된 모든 시간(이동, 화장실 대기시간 및 감독관 소지품 검사 등)은 시험시간에 포함됨

※ 편의제공은 원서접수 기간(9.28.~10.2.) 내에 신청서와 증명서류 등을 스캔하여 첨부하여야 하며 기한 미준수, 서류 미비, 기재사항 오류 등에 따른 불이익은 본인의 귀책사유로 응시자에게 모든 책임이 있음

본인은 편의제공을 상기와 같이 신청하며, 구체적인 사항은 귀 기관에서 최종 확정한 내용에 따르겠습니다.

붙임  의사진단서 1부. (※ 임신부 의사소견서 가능)

2026.    .     .

신청인:                (서명 또는 인)

경기도교육감 귀하